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Coupon à remettre dûment complété

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NOM et Prénom : __________________________________________

né(e) le :(obligatoire) _____________________________________________________________

Adresse :__________________________________________________________________________

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Tel : ____________________________  Mail :___________________________@_____________________

 

S’inscrit à «l'ASSOCIATION GYMNASTIQUE FORM'DETENTE de Montaigu pour la saison 2019/2020,

pour les jours suivants : (entourer ou cocher le créneau et la formule choisis) 

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•       LUNDI MATIN :       9h15 à 10h45
•       LUNDI SOIR   :      18h15 à 19h15 
•                                        19h30 à 20h30 
•       MERCREDI SOIR : 18h30 à 20h00
•       JEUDI MATIN  :       9h00 à 10h00

 

PROPOSITION DE 2 FORMULES A L'ANNEE :

            1 COURS par semaine (au choix du jour et horaire) au tarif de 135 € l'année

            2 COURS par semaine (au choix du jour et horaire) au tarif de 165 € l'année

            3 COURS par semaine (au choix du jour et horaire) au tarif de 190 € l'année

               (possibilité de régler en 2 fois)

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Possibilité de s'inscrire en cours d'année 

A compter de Janvier : 86 € (1 cours par semaine) ou 105 € (2 cours par semaine)

A compter de Avril      : 44 €  (1 cours par semaine) ou 54 € (2 cours par semaine)

 

Joindre à votre adhésion :

      - Règlement : 1 chèque de    _____________   (montant intégral)

                             : 2 chèques de  ______________  

      - Certificat médical (datant de moins d'un an)

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                                                                                                 Signature :

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